Начнем сначала. Как в Беларусь пришла Эупента и что с ней не так

До Эупенты беларуским детям обычно кололи препарат под названием АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина). В феврале 2017 года СМИ писали о том, что в Гомеле трехмесячный ребенок впал кому через четыре дня после того, как ему укололи эту вакцину. Тогда же педиатры заявляли, что «АКДС – это адсорбированная вакцина, позволяющая сформировать у ребенка специфический приобретенный активный иммунитет к инвазиям болезнетворных микроорганизмов. В Гомеле все дети получают одну вакцину АКДС российского производства. Это проверенный производитель, зарекомендовавший себя еще много лет назад».

Но через полтора года, в августе 2018-го, Минздрав сменил тональность: «В 2017 году в Беларуси возникла критическая ситуация с поставкой АКДС-вакцины из России, от нашего традиционного партнера-поставщика. К сожалению, практически ежегодно выявлялась проблема с качеством вакцины, отдельные серии АКДС-вакцины не допускались к медицинскому применению в нашей стране, браковались. Аналогичные факты отмечались в России». По сути, задним числом нас известили о том, что привычная вакцина часто отбраковывалась из-за плохого качества.

Пока российская АКДС заканчивалась, наш Минздрав искал другие страны, в которых мог бы заказать вакцину. Прорабатывались варианты поставок из Китая, Индии и Кореи. В итоге, «с целью предотвращения срыва иммунопрофилактики» Минздрав в ноябре 2017 года закупил 200 тысяч доз Эупенты.

Заявления «Ежедневника» о том, что Эупента не зарегистрирована в Беларуси не опровергали. Представитель Центра экспертиз и исследований Сергей Марченко подтвердил этот факт, но уточнил, что вакцина была использована в условиях «чрезвычайной ситуации». Он сослался на 23 статью закона «О лекарственных средствах». И он добавил, что сертификат был выписан регуляторным органом Кореи – там вакцина зарегистрирована, имеет сертификат качества, а этот производитель присутствует на беларуском рынке с 1999 года.

В Беларуси, как и других странах, есть утвержденный Минздравом календарь профилактических прививок. В 2018 году в нем утвердили, что ребенка от рождения и до 18-летия можно привить от 12 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция), корь, эпидемический паротит, краснуха, пневмококковая инфекция и грипп.

Делать или не делать ребенку прививки в принципе – решение, которое каждый родитель принимает самостоятельно. Но большинство врачей скажет, что вакцины необходимы.

Вспомним хотя бы случай со вспышкой кори этим летом: одной из первых этой болезнью заболела пятилетняя девочка, которая изначально не была привита. Опережая контратаку: да, мы можем вспомнить и случай 2016 года, когда в Гродно после прививки от кори умер шестилетний ребенок. Инцидентов с двух сторон проблемы – много. Не будем разбирать каждый: учитывая, что медицинская статистика в нашей стране – не самая открытая, мы можем говорить только о частных случаях. Но прививки делаются как раз чтобы снять вероятность болезни, а подсчет ничем не заболевших детей вести сложно.

Мы решили узнать, что делать родителям, которые считают, что вакцинация нужна, но после статей «Ежедневника» не хотят колоть ребенку Эупенту. Если верить календарю прививок, эту вакцину могут применить уже на 2-3 месяце жизни ребенка. 

Какую вакцину использовать, если я не доверяю Эупенте

У Эупенты есть аналоги. Например, Пентаксим – комбинированная вакцина, которую производят во Франции, а  теперь и в России. Или бельгийскии Инфанрикс и Инфанрикс Гекса, французский Гексаксим. Наиболее популярный в Европе из всех перечисленных – Пентаксим. И его можно найти в Беларуси – правда, сделать это сложно. Как рассказывают родители маленьких детей, узнать, какие вакцины есть в местных детских поликлиниках – почти нереально. Например, сейчас в минской детской инфекционной больнице можно дозвониться только в «стол справок», а телефоны главного врача и его заместителей молчат третьи сутки. Ну а о том, какие из вакцин лучше, врачи и медсестры часто говорят шепотом и исключительно в коридоре. Словом, вам могут там сделать прививку, но не факт, что вакцина будет.

Но без согласия родителя прививку ребенку никто не сделает: отказ от вакцинации пишется от руки, а согласие «оформляется» устно.

Следуя пятому пункту приказа Минздрава от 27.02.2014, врачи в Беларуси обязаны предупреждать родителя о том, против какой инфекции проводится прививка и говорить им названии вакцины.

А опытные мамы и папы все равно советуют уточнять это у медиков самим, и заранее. Например, первую прививку ребенку делают в его первые 24 часа жизни – не все мамы в этот период способны контролировать процесс.

Важно: в Беларуси нельзя прийти к врачу с вакциной и попросить уколоть ее ребенку. Такие предложения не принимаются, так как медперсонал не знает, как лекарство транспортировалось и хранилось. Ответственность за них наши медики не берут. В случае, если вы уже выяснили, каким препаратом хотите привить дочь или сына, ваш вариант – банальный обзвон всевозможных клиник Беларуси на предмет наличия вакцины.

Как сделать прививку. Способ первый: пойти в частную клинику в Беларуси

Если вы не хотите идти в государственные клиники с очередями, в Беларуси можно сделать прививки в частных медицинских центрах. Вообще аналоги Эупенты есть в «Нордине» и «Лодэ». Но сегодня в «Нордине» вакцин вообще нет в наличии, причем это длится уже три месяца. И по словам работника колл-центра, в ближайшее время новых поставок никто не ждет.

Эупенту в «Нордине» никогда не предлагали, только ее аналоги. Периодически в центр приходят французские Пентаксим и Гексаксим. Вакцины стоят в районе 90 рублей. Но перед тем, как ее уколоть, родителю необходимо прийти на прием к педиатру «Нордина» (за отдельную плату) с общим анализом крови и мочи, сделанный не более десяти дней назад (их тоже можно сделать в центре за отдельную плату) и выпиской из прививочной карты. По словам сотрудника центра, попасть на вакцину можно методом святого рандома: «Звоните нам раз в неделю, возможно, повезет».

В «Лодэ» спектр вакцин чуть шире. И многие, как утверждают сотрудники центра, прямо сейчас есть в наличии: французский Гексаксим, бельгийские Инфанрикс и Инфанрикс Гекса. Будут ли эти вакцины в доступе хотя бы через неделю – сотрудники центра ответить не могут. Условия вакцинации в «Лодэ» такие же, как и у «Нордина»: нужно за дополнительную плату прийти к педиатру с анализами, прививочной картой и здоровым ребенком. Стоимость вакцин – от 47 до 120 рублей.

Способ второй: поехать в клинику ближайшего зарубежья

Если вы не доверяете и частным местным клиникам, можете, к примеру, поехать в соседний Вильнюс. Привить беларуского ребенка могут и там – правда, стоимость вакцинации увеличится в разы по сравнению с местными ценами.

Как мы узнали из опыта беларусов, чтобы попасть в клинику Вильнюсе, нужно записаться на прием к их педиатру. Например, в литовской клинике MediCA KYKY эту информацию подтвердили: сначала нужно записаться на прием к педиатру, и приехать к нему, как сказала сотрудница центра, «желательно с выпиской из карты прививок». Ребенка осмотрят и, если не будет противопоказаний, сделают прививку.

Если вы точно знаете, какая прививка нужна, стоит заранее уточнить наличие вакцины. Бывают случаи, когда лекарства в клинике мало, поэтому его колют только тем детям, которые «закреплены» за этим частным центром. Как правило, ребенку делают сразу две прививки в обе руки – но тут речь про комплекс прививок, а не про один аналог Эупенты. В общем, сумма вакцинации с приемом врача может составить порядка 250 евро в самых дорогих клиниках – для иностранных граждан есть еще и идет наценка около 60%. Но в более дешевых можно уложиться и в примерно 50 евро, где цена вакцины около 23 евро, а прием педиатра – 25. Насколько нам удалось выяснить, в Вильнюсе точно колют Пентаксим.

Способ третий: позвониться в государственную инфекционную больницу

Проблема государственных поликлиник – очереди, изнуряющее количество бумаг и нередкое отсутствие лекарств. Но даже в частных клиниках минчанам сейчас могут посоветовать прививать детей в городской детской инфекционной клинической больнице. Её проблема в том, что трубку там уже несколько дней никто не берет.

Читатели написали нам: «кабинет вакцинации в инфекционной больнице работает посменно. Расписание есть на сайте. Наличие вакцин тоже всегда у них на сайте отражено. Пентаксима сейчас нет, только Инфанрикс гекса. Да, дозвониться им тяжело (хотя, по собственному опыту скажу, вполне возможно). Про наличие вакцин в поликлиниках можно узнать без проблем, в регистратуре узнаёте телефон прививочного кабинета, звоните и спрашиваете, что есть. Еще, насколько я помню, по вакцине от кори – можно было позвонить на горячую линию Минздрава, у них была база по наличию вакцин по всем населенным пунктам. Думаю, такая база есть и по другим вакцинам.

Чтобы сделать прививку в Минске не обязательно проходить анализы в поликлинике, только осмотр педиатра. Педиатр перед прививкой на анализы не направляет, если у ребенка нет никаких серьезных проблем со здоровьем. Если есть, например, склонность к аллергии, то желательно, конечно, сдать ОАК перед прививкой. Но это исключительно по инициативе родителей. Если идти в инфекционную больницу на вакцинацию, то не нужно проходить педиатра в поликлинике. В инфекционке перед прививкой ребенка осмотрят и вынесут решение, можно ли делать прививку».

Словом, если вы дозвонились в больницу и прошли осмотр педиатра, тогда останется заплатить за вакцинацию и привиться. Если, конечно, вакцина есть в наличии.